पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद (पीएससी): लक्षण, कारण और उपचार – Posterior Subcapsular Cataract (PSC): Signs, Causes And Treatment In Hindi

पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद (पीएससी) – Posterior Subcapsular Cataract (PSC) In Hindi

पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद (पीएससी) लेंस की पिछली सतह पर बनता है, जो आपकी आंख में रेटिना के सबसे पास होता है। यह डायबिटीज से पीड़ित लोगों और अन्य स्थितियों के लिए स्टेरॉयड की उच्च खुराक लेने वाले लोगों में ज्यादा आम है। इसके अलावा यह पारिवारिक इतिहास के कारण भी हो सकता है।

आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़ने वाले पीएससी शुरुआत में आपकी दृष्टि को प्रभावित नहीं करते हैं। हालांकि, बढ़ने पर यह कई गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। न्यूक्लियर मोतियाबिंद की तुलना में पीएससी अलग होते हैं, जो लेंस के केंद्र में बनते हैं। जबकि, कॉर्टिकल मोतियाबिंद लेंस के किनारों पर विकसित होते हैं। हालांकि, तीनों प्रकार के मोतियाबिंद एक ही समय में हो सकते हैं। कई बार आपके डॉक्टर पीएससी को सबकैप्सुलर मोतियाबिंद कहते हैं। सबकैप्सुलर का मतलब है कैप्सूल के नीचे। यह कैप्सूल आपकी आंख के लेंस का साफ बाहरी आवरण है।

अगर आप पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद से पीड़ित लाखों लोगों में से एक हैं, तो आपके लिए जानना जरूरी है कि क्या सर्जरी आपके लिए सही विकल्प है। इस प्रकार का मोतियाबिंद लेंस के पिछले हिस्से में स्थित होता है और इससे दृष्टि संबंधी कई समस्याएं हो सकती हैं। इस ब्लॉग पोस्ट में हम पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद के सभी पहलुओं पर चर्चा करेंगे। इसमें लक्षण, कारण, प्रभाव और उपचार के विकल्प शामिल हैं। यह उपचार विकल्प आपको एक सूचित फैसला लेने में मदद कर सकते हैं।

पीएससी से जुड़ी अन्य जानकारी – Other Information Related To PSC In Hindi

इस प्रकार का मोतियाबिंद आफ्टर-मोतियाबिंद से भी अलग होता है। यह आंख के लेंस में धुंधलापन है, जो मोतियाबिंद को हटाने के लिए सर्जरी के बाद हो सकता है। पीएससी को पहली बार 1864 में जैगर द्वारा परिभाषित किया गया था। उन्होंने मायोपिया और मोतियाबिंद सर्जरी से जुड़े एक पोस्टीरियर सबकैप्सुलर अपारदर्शिता वाले मरीज की सूचना दी थी। 1912 में, डी श्वाइनिट्ज ने मायोपिया, मोतियाबिंद सर्जरी, न्यूक्लियर स्क्लेरोसिस और पारिवारिक इतिहास के साथ जुड़ाव को ध्यान में रखते हुए इस इकाई की नैदानिक ​​​​विशेषताओं की विशेषता बताई।

पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद शब्द का इस्तेमाल पहली बार 1966 में गेलिनौ और उनके सहयोगियों द्वारा किया गया था। तब से साहित्य में पीएससी के कई केस रिपोर्ट और छोटी केस श्रृंखला प्रकाशित हुई हैं। यूनाइटेड किंगडम के एक बड़े जनसंख्या-आधारित अध्ययन में, पीएससी का प्रसार 70 साल से कम उम्र के लोगों में 0.14 प्रतिशत और 70 साल से ज्यादा उम्र के लोगों में 0.86 प्रतिशत पाया गया। आइसलैंड के ऐसे ही एक अध्ययन ने 0.16 प्रतिशत व्यापकता की सूचना दी। जबकि, डेनमार्क और ऑस्ट्रेलिया के अध्ययनों ने 0.23 प्रतिशत और 0.24 प्रतिशत के प्रसार की सूचना दी है।

मायोपिया, डायबिटीज मेलेटस, टॉपिकल स्टेरॉयड का लंबे समय तक उपयोग, एटोपिक केराटाइटिस, रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा, यूवाइटिस, ट्रॉमा, पिछली मोतियाबिंद सर्जरी और पारिवारिक प्रवृत्ति सहित कई जोखिम कारकों की तुलना में महिलाओं में पीएससी थोड़ा ज्यादा आम है। पीएससी आमतौर पर एकतरफा और धीरे-धीरे प्रगतिशील दृष्टि हानि का कारण बनता है, जो अक्सर शुरुआती अवस्था में बिना लक्षणों वाला होता है। इससे पीड़ित मरीजों को कम दृष्टि और रोशनी के आसपास चमक या चकाचौंध की समस्या हो सकती है। पीएससी के लक्षणों में रात की दृष्टि कम होना, फोटोफोबिया और मोनोक्युलर डिप्लोपिया शामिल हो सकते हैं।

पीएससी के लक्षण – Symptoms Of PSC In Hindi

कई लक्षणों से पता लगाया जा सकता है कि आपके पास एक पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद है। इनमें शामिल हैं:

रोशनी के चारों तरफ चमक और चकाचौंध

इसके सबसे आम संकेतों में से एक रोशनी के चारों तरफ चमक और चकाचौंध है। आमतौर पर आपको यह समस्या रात के समय गाड़ी चलाने पर हो सकती है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि लेंस का पिछला भाग धुंधला हो जाता है, जो रोशनी पर ध्यान केंद्रित करने की आपकी क्षमता को प्रभावित करता है। इसके अलावा कभी-कभी आपकी दृष्टि में रोशनी के कई छोटे-छोटे बिंदु हो सकते हैं।

धुंधली दृष्टि

धुंधली दृष्टि पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद का एक अन्य संकेत है। अगर मोतियाबिंद अभी तक नहीं बना है, तो आपको उस आंख में दोहरी दृष्टि का अनुभव हो सकता है। इसके पूरी तरह से बनने पर आपकी केंद्रीय दृष्टि धुंधली और परिधीय दृष्टि साफ रहती है।

चश्मे का प्रिस्क्रिप्शन बार-बार बदलना

अगर आपको अपना चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस का प्रिस्क्रिप्शन सामान्य से ज्यादा बार बदलना पड़ता है, तो यह पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद का लक्षण हो सकता है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि लेंस के पिछले हिस्से में धुंधलेपन से आपकी आंख में रोशनी के प्रवेश करने और आपके देखने का तरीका बदल सकता है।

रोशनी के प्रति संवेदनशीलता बढ़ना

अगर आपके पास पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद है, तो आप रोशनी के प्रति सामान्य से ज्यादा संवेदनशील हो सकते हैं। इसका मतलब है कि आप उज्ज्वल रोशनी वाली व्यवस्था की स्थिति में स्टील डिस्क कर सकते हैं। यह संवेदनशीलता आपके लिए पढ़ना भी मुश्किल बना सकती है।

लगातार रोशनी की जरूरत

अगर आपको पढ़ने के लिए ज्यादा रोशनी की जरूरत है, तो यह पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद का अन्य संकेत हो सकता है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि आपके लेंस के पिछले हिस्से में धुंधलापन छाने से आपके रेटिना तक रोशनी पहुंचना मुश्किल हो जाता है। यह आपकी आंख का वह हिस्सा है, जो छवियों को संसाधित करता है।

पढ़ने की स्थिति बदलने की जरूरत

अगर आपके पास पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद है, तो आपको इसका पता लगाने के लिए आपको अपनी किताब या अखबार को अपने चेहरे के करीब रखने की जरूरत है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि धुंधलेपन जैसे कई जोखिम कारक रोशनी के लिए आपके रेटिना तक पहुंचने में मुश्किल हो सकते हैं।

आपकी दृष्टि पर छाया

जैसे-जैसे मोतियाबिंद बढ़ता है, यह आपकी केंद्रीय दृष्टि पर छाया डाल सकता है। इससे आपके लिए साफतौर से देखना मुश्किल हो सकता है। खासकर जब आप हल्के रंग की वस्तुओं को देख रहे हों। कभी-कभी यह आपकी दृष्टि में काले धब्बे के रूप में भी दिखाई देते हैं।

अगर आप इनमें से किसी भी लक्षण को नोटिस करते हैं, तो एक व्यापक आंखों की जाचं के लिए एक अनुभवी डॉक्टर से संपर्क करना जरूरी है। वह निर्धारित करने में सक्षम होते हैं कि क्या आपके पास पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद है। इस प्रकार वह आपके लिए सबसे बेहतर उपचार विकल्प का सुझाव दे सकते हैं।

पीएससी के लिए जोखिम कारक – Risk Factors For PSC In Hindi

कई जोखिम कारक पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद के विकास में योगदान कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

बढ़ी हुई उम्र

बढ़ी हुई उम्र को पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में से एक उन्नत आयु है। जैसे-जैसे हम बड़े होते हैं, हमारे लेंस में प्रोटीन टूटने लगते हैं और आपस में टकराने लगते हैं, जिससे मोतियाबिंद हो सकता है। कभी-कभी आपकी दृष्टि में प्रकाश के कई छोटे-छोटे बिंदु हो सकते हैं।

डायबिटीज

डायबिटीज से पीड़ित लोगों में पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद होने का खतरा भी बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि रक्त में शर्करा का उच्च स्तर लेंस में प्रोटीन को नुकसान पहुंचा सकता है और इससे मोतियाबिंद हो सकता है। कभी-कभी डायबिटीज से लेंस के आकार में बदलाव हो सकता है। इससे पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद विकसिक होने की संभावना बढ़ जाती है।

यूवी लाइट से लंबे समय तक संपर्क

लंबे समय तक यूवी लाइट से संपर्क पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद के विकास की संभावना बढ़ाने वाला एक अन्य जोखिम कारक है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि यूवी लाइट लेंस में प्रोटीन को नुकसान पहुंचाती है। इससे आपको मोतियाबिंद हो सकता है। सूरज की रोशनी या यूवी लाइट के अन्य स्रोतों से लंबे समय तक संपर्क पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद विकसित होने का खतरा बढ़ा सकता है।

पिछली आंख की सर्जरी

जिन लोगों की पिछली आंखों की सर्जरी हुई है, उनमें भी पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद होने का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि सर्जरी के दौरान लगाया गया चीरा लेंस को नुकसान पहुंचा सकता है। लेंस में यह नुकसान मोतियाबिंद का कारण बन सकता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग

कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग करने वाले लोगों में पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद होने का खतरा भी बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेंस में प्रोटीन को नुकसान पहुंचाता हैं और इससे मोतियाबिंद हो सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड के उपयोग में मौखिक (ओरल) और सामयिक (टॉपिकल) दोनों रूप शामिल हैं।

कुछ दवाएं

पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद के विकास के लिए एक अन्य जोखिम कारक कुछ दवाओं का उपयोग है। इसमें निम्नलिखित विकल्प शामिल हैं:

• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट
• कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स
• सल्फोनामाइड एंटीबायोटिक्स
• क्लोरोक्वीन (एंटी-मलेरियल दवा)

अगर आप इनमें से कोई भी दवा ले रहे हैं, तो निरंतर उपचार के जोखिमों और फायदो के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना आपके लिए बहुत जरूरी है।

लिंग

लिंग एक अन्य जोखिम कारक है, जो पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद के विकास से जुड़ा हो सकता है। अध्ययनों से पता चलता है कि पुरुषों के मुकाबले महिलाओं में इस प्रकार का मोतियाबिंद होने की संभावना ज्यादा होती है।

जाति

अलग-अलग जातियों के बीच पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद की घटनाओं में भी अंतर है। अध्ययनों से पता चलता है कि अन्य जातियों वाले लोगों के मुकाबले कोकेशियान लोगों में इस प्रकार का मोतियाबिंद विकसित होने की ज्यादा संभावना होती है।

इस प्रकार पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद का विकास करने के लिए कई जोखिम कारक जिम्मेदार हैं। ऐसे में आपके लिए यह याद रखना जरूरी है कि हर किसी के पास इनमें से एक या ज्यादा जोखिम वाले कारक मोतियाबिंद का विकास नहीं करते हैं।

पीएससी का प्रभाव – Impact Of PSC In Hindi

आमतौर पर न्यूक्लियर स्केलेरोसिस या कॉर्टिकल मोतियाबिंद की तुलना में पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद किसी की दृष्टि को कम प्रभावित करता है। यह मोतियाबिंद के स्थान के कारण होता है, जो आंख के पीछे की तरफ होता है। पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद धीरे-धीरे बढ़ते हैं और शुरुआती अवस्था में आपको इसके कुछ लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

अनुपचारित छोड़ दिए जाने पर पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद दृष्टि हानि का कारण बन सकता है। इससे किसी व्यक्ति के लिए साफतौर से देखना मुश्किल होता है। साथ ही इस प्रकार के मोतियाबिंद का इलाज अन्य प्रकार के मोतियाबिंदों की तुलना में ज्यादा कठिन है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि यह आंख के दुर्गम हिस्से में मौजूद होता है। इसके कारण मोतियाबिंद को हटाने और दृष्टि बहाल करने के लिए सर्जरी की जरूरत हो सकती है।

कभी-कभी कुछ सावधानियां बरतकर इन नकारात्मक प्रभावों को कम किया जा सकता है। इनमें धूप का चश्मा पहनना या आई ड्रॉप का उपयोग करना शामिल है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी की जरूरत हो सकती है। अगर आपको पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद के लक्षण दिखाई देते हैं, तो इस स्थिति के निदान और उपचार के लिए एक अनुभवी नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना जरूरी है।

पीएससी का निदान – Diagnosis Of PSC In Hindi

पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद का निदान मुश्किल हो सकता है। अक्सर, मोतियाबिंद बढ़ने और दृष्टि प्रभावित होने तक कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। ऐसे में आपके नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक व्यापक आंखों की जांच यह निर्धारित करने का सबसे अच्छा तरीका है कि आपको मोतियाबिंद है या नहीं।

आंखों की जांच के दौरान नेत्र रोग विशेषज्ञ आपकी आंख के लेंस में बदलाव की तलाश करते हैं। इसके लिए वह एक खास मैग्नीफाइंग लेंस का उपयोग करते है। अगर आपको मोतियाबिंद है, तो यह आपकी एक या दोनों आंखों में रोशनी चमका सकता है। मोतियाबिंद के इस प्रकार की वजह से आपको निम्न में से एक या ज्यादा लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• दृष्टि में धुंधलापन या अस्पष्टता
• रात के समय देखने में कठिनाई
• रोशनी से चकाचौंध
• एक आंख में दोहरी दृष्टि
• रंगों का फीका दिखना या पीला पड़ना
• चश्मे के प्रिस्क्रिप्शन में बार-बार बदलाव

अगर आपके पास इनमें से कोई भी लक्षण है, तो जल्द से जल्द अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। वह निर्धारित करने के लिए व्यापक आंखों की जांच करते हैं कि आपको मोतियाबिंद है या नहीं। अगर आप मोतियाबिंद से पीड़ित हैं, तो यह इसका कौन सा प्रकार है। ए-स्कैन जैसे कुछ परीक्षण हैं, जो आपके मोतियाबिंद के आकार और आकार को निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं।

पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद धीरे-धीरे बढ़ते हैं और वर्षों तक लक्षण पैदा नहीं करते हैं। अगर आपकी उम्र 60 साल हैं या आपको डायबिटीज है, तो आपके लिए नियमित रूप से व्यापक आंखों की जांच करवाना बहुत जरूरी है। इसके अलावा मोतियाबिंद का पारिवारिक इतिहास होने पर भी आपको नियमित आंखों की जांच करानी चाहिए। इस प्रकार दृष्टि को खराब होने से बचाने के लिए आपको मोतियाबिंद का जल्द निदान और उपचार कराने की सलाह दी जाती है।

पीएससी का उपचार- Treatment Of PSC In Hindi

आमतौर पर पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद के इलाज में धुंधले लेंस को हटाने और इसे आर्टिफिशियल लेंस से बदलने के लिए सर्जरी शामिल होती है। दृष्टि सुधार के लिए उपयोग की जाने वाली इस प्रकार की सर्जिकल प्रक्रिया को मोतियाबिंद सर्जरी कहा जाता है।

मोतियाबिंद ऑपरेशन

मोतियाबिंद सर्जरी आज की जाने वाली सबसे आम प्रकार की सर्जरी में से एक है। हर साल तीन मिलियन से ज्यादा लोग मोतियाबिंद सर्जरी करवाते हैं। मोतियाबिंद सर्जरी आमतौर पर दृष्टि में सुधार करने में सफल होती है। ज्यादातर मामलों में यह दृष्टि को पर्याप्त रूप से ठीक कर देती है। इससे सर्जरी के बाद लोग चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस पहनने की जरूरत से छुटकारा पा सकते हैं।

इसमें सर्जन आपकी आंख के अंदर छोटा चीरा लगाते हैं और छोटा सा उपकरण डालते हैं। इस उपकरण को फेकोइमल्सीफिकेशन प्रॉब के नाम से जाना जाता है। प्रॉब से अल्ट्रासाउंड तरंगें निकलती हैं, जो धुंधले लेंस को तोड़ देती हैं। इससे सर्जन को आपकी आंख से लेंस बाहर निकालने में मदद मिल सकती है। इसके बाद सर्जन उस जगह एक इंट्राओकुलर लेंस यानी आईओएल डालते है, जहां से प्राकृतिक लेंस को हटा दिया गया था।

ज्यादातार मोतियाबिंद सर्जरी एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है। इसका मतलब है कि आपको रात भर अस्पताल में नहीं रहना पड़ेगा। इस सर्जरी में आमतौर पर 30 मिनट से भी कम समय लगता है। साथ ही सर्जरी के बाद घर ले जाने के लिए आपको किसी अन्य व्यक्ति की जरूरत होती है।

मोतियाबिंद सर्जरी से रिकवरी आमतौर पर जल्दी होती है। ज्यादातर लोगों को सर्जरी के बाद कुछ दिनों या हफ्तों के अंदर अपनी दृष्टि में उल्लेखनीय सुधार दिखाई देता है। हालांकि, कुछ मामलों में आपकी दृष्टि को बेहतर होने में ज्यादा समय लग सकता है।

अन्य उपचार विकल्प

पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद के इलाज में अन्य उपचार विकल्पों का उपयोग किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• फोकल थेरेपी: इस उपचार में लेंस के धुंधले हिस्सों को खत्म करने के लिए लेजर का उपयोग शामिल है। यह मोतियाबिंद का करने इलाज के लिए अभी तक एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं है, लेकिन नैदानिक ​​​​परीक्षणों में इसका अध्ययन किया जा रहा है।
• विट्रेक्टॉमी: इस सर्जरी में आपकी आंख के केंद्र से विट्रियस या जेली जैसा पदार्थ निकालना शामिल है। अगर मोतियाबिंद विट्रियस के पीछे स्थित है, तो इसका उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, इसका उपयोग तब भी किया जा सकता है, जब अन्य चिकित्सा समस्याओं के कारण मोतियाबिंद की सर्जरी नहीं की जा सकती है। अगर आपके पास पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ से अपने लिए सबसे बेहतर उपचार विकल्प के बारे में बात करें।
• आई ड्रॉप्स: एन-एसिटाइल कार्नोसिन (कैन-सी) नाम की एक आई ड्रॉप को मोतियाबिंद की प्रोग्रेस धीमी करने के लिए प्रभावी दिखाया गया है। यह कुछ देशों में डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना भी उपलब्ध है। हालांकि, कुछ देशों में यह अभी तक उपलब्ध नहीं है।

निष्कर्ष – Conclusion In Hindi

मोतियाबिंद सर्जरी दृष्टि में सुधार के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित और प्रभावी तरीका है। पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद एक सामान्य प्रकार का मोतियाबिंद है और सर्जरी से इसका प्रभावी इलाज किया जा सकता है। पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद वाले लोगों को सही सर्जिकल प्रक्रिया जानने के लिए अपने डॉक्टर से बात करने की सलाह दी जाती है। मोतियाबिंद के इस प्रकार से पीड़ित लोगों की दृष्टि तेज रोशनी देखने पर खराब हो जाती है। अगर आपके पास पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद है, तो सुरक्षित और प्रभावी उपचार विकल्पों के लिए अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें। वह आपकी दृष्टि को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं।

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